產(chǎn)后出血的病癥是什么原因?qū)е碌陌?/p> 已采納
問題分析及建議:可分為宮縮乏力,軟產(chǎn)道裂傷,胎盤因素及凝血功能障礙4類。
1、宮縮乏力
胎兒娩出后,胎盤自宮壁剝離及排出,母體宮壁血竇開放致出血。在正常情況下由于產(chǎn)后宮腔容積縮小,肌纖維收縮加強(qiáng),使交織于肌纖維間的子宮壁內(nèi)血管被壓迫止血,與此同時血竇關(guān)閉,出血停止。同時由于孕產(chǎn)婦的血液呈高凝狀態(tài),粘在胎盤剝離后損傷血管的內(nèi)皮膠原纖維上的血小板大量聚集形成血栓,纖維蛋白沉積在血小板栓上,形成更大的血凝塊,有效地堵塞子宮血管,使肌纖維收縮后放松時也不再出血。若胎兒娩出后宮縮乏力使子宮不能正常收縮和縮復(fù),胎盤若未剝離、血竇未開放時尚不致發(fā)生出血,若胎盤有部分剝離或剝離排出后,宮縮乏力不能有效關(guān)閉胎盤附著部子宮壁血竇而致流血過多,是產(chǎn)后出血的主要原因。
宮縮乏力可由于產(chǎn)婦精神過度緊張,分娩過程過多使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑;異常頭先露或其他阻塞性難產(chǎn),致使產(chǎn)程過長,產(chǎn)婦衰竭;產(chǎn)婦子宮肌纖維發(fā)育不良;子宮過度膨脹,如雙胎、巨大胎兒、羊水過多,使子宮肌纖維過度伸展;產(chǎn)婦貧血、妊高征或妊娠合并子宮肌瘤等,均可影響宮縮。
2、軟產(chǎn)道裂傷
為產(chǎn)后出血的另一重要原因。子宮收縮力過強(qiáng),產(chǎn)程進(jìn)展過快,胎兒過大,往往可致胎兒尚未娩出時宮頸和(或)陰道已有裂傷。保護(hù)會陰不當(dāng)、助產(chǎn)手術(shù)操作不當(dāng)也可致會陰陰道裂傷。而會陰切開過小胎兒娩出時易形成會陰嚴(yán)重裂傷,過早會陰側(cè)切也可致切口流血過多。
會陰陰道嚴(yán)重裂傷可上延達(dá)穹窿、陰道旁間隙,甚至深達(dá)盆壁,陰道深部近穹窿處嚴(yán)重撕裂,其血腫可向上擴(kuò)展至闊韌帶內(nèi)。
分娩過程中,宮頸發(fā)生輕微裂傷幾乎不可避免,通常裂傷淺且無明顯出血,不作宮頸裂傷診斷。出血較多的宮頸裂傷發(fā)生在胎兒過快通過尚未開全的宮頸時,嚴(yán)重時可向下累及陰道穹窿,上延可達(dá)子宮下段而致大量出血。
3、胎盤因素
胎盤因素引起的產(chǎn)后出血,包括胎盤剝離不全、胎盤剝離后滯留、胎盤嵌頓、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤和(或)胎膜殘留。
胎盤部分剝離及剝離后滯留可因?qū)m縮乏力所致。胎盤嵌頓偶發(fā)生于使用催產(chǎn)素或麥角新堿后引起宮頸內(nèi)口附近呈痙攣性收縮,形成狹窄環(huán),把已完成剝離的胎盤嵌頓于宮腔內(nèi),防礙事宮縮而出血,這種狹窄環(huán)也可發(fā)生在粗暴按摩子宮時。膀胱過度充盈也可阻礙事胎盤排出而致出血增多。
胎盤全部或部分粘連于子宮壁上,不能自行剝離,稱為胎盤粘連。部分粘連易引起出血。多次人工流產(chǎn)易致子宮內(nèi)膜受損及發(fā)生子宮內(nèi)膜炎。子宮內(nèi)膜炎也可由于其他原因感染所致,子宮內(nèi)膜炎可引起胎盤粘連。
胎盤植入是指胎盤絨毛因子宮蛻膜發(fā)育不良等原因而植入子宮肌層,臨床上較少見。根據(jù)胎盤植入面積又可分為完全性與部分性兩類。
胎盤殘留較多見,可因過早牽拉臍帶、過早用力揉擠子宮所致。胎盤殘留可為部分胎盤小葉或副胎盤殘留粘附于宮壁上,影響宮縮而出血,胎盤殘留可包括胎膜部分殘留。
4、凝血功能障礙
為產(chǎn)后出血較少見的原因。如血液病(血小板減少癥,白血癥,凝血因子Ⅶ地、Ⅷ減少,再生障礙性貧血等)多在孕前業(yè)已存在,為妊娠禁忌證。重癥肝炎、宮內(nèi)死胎滯留過久、胎盤早剝、重度妊高征和羊水栓塞等,皆可影響凝血或致彌漫性血管內(nèi)凝血,引起血凝障礙、產(chǎn)后流血血不凝,不易止血。{['suggestions']}
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石家莊京科中醫(yī)皮膚病醫(yī)院
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許昌德醫(yī)堂皮膚病醫(yī)院
治皮膚,祛胎記,解決面部皮膚難題一一一許昌德醫(yī)堂皮膚病醫(yī)院,七大專病門診,二十多項特色療法,做有溫度,專業(yè)化,一站式的皮膚科 許昌德醫(yī)堂為許昌市皮膚病研究所,建院伊始,先后與北京空總,北京301,湘雅醫(yī)學(xué)院,上海二軍大,省醫(yī)等皮膚病專家建立協(xié)作關(guān)系,先后創(chuàng)建了白癜風(fēng)特色診療中心,牛皮癬特色診療中心,胎記血管瘤特色診療中心、痤瘡疤痕特色治療中心及靜脈曲張?zhí)厣\療中心,面部問題修復(fù)中心等特色專業(yè)科室,并先后研發(fā)引進(jìn)`308激光治療系統(tǒng),“血管瘤無創(chuàng)介入治療技術(shù)”、多維胎記分解治療技術(shù)、美中互利595染料激光, 科英調(diào)Q激光等一大批國際先進(jìn)的白癜風(fēng),牛皮癬,胎記、血管瘤、疤痕治療技術(shù)和尖端設(shè)備,在治療白癜風(fēng),黑色胎記(太田痣、先天性色素痣等)、紅胎記(鮮紅斑痣等)、血管瘤、咖啡斑、雀斑、黃褐斑、毛痣、祛紋身等皮膚色素性、血管性病變方面取得了顯著的療效,并通過北京,上海,省醫(yī)的皮膚專家定期會診,讓中原的患者在許昌就可亨受到全國知名專家的診療服務(wù),獲得良好的口碑 厚德載物、醫(yī)者仁心”醫(yī)患幾分鐘,患者一輩子",德醫(yī)堂會專心,細(xì)心,貼心,掃白打黑祛紅除疤,還您健康皮膚!
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南昌市第十二醫(yī)院
南昌市第十二醫(yī)院診療設(shè)備先進(jìn),努力為人民群眾提供方便快捷、優(yōu)質(zhì)高效、安全放心的醫(yī)療服務(wù)。??茖<以萍⒎?wù)方便快捷、質(zhì)量安全第一、注重人文關(guān)懷、平價合理收費和實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展是全院醫(yī)務(wù)人員的不懈追求,醫(yī)院秉承“患者至上,醫(yī)德至上,服務(wù)至誠”的醫(yī)療精神,致力于成為一家技術(shù)力量雄厚、人才結(jié)構(gòu)合理、專業(yè)特色突出,全面發(fā)展的綜合性醫(yī)院。
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合肥白癜風(fēng)醫(yī)院
合肥華夏白癜風(fēng)醫(yī)院是一家以難治性白癜風(fēng)為診療對象的專業(yè)醫(yī)院,坐落于合肥市銅陵路與合裕路交叉口東北角(天成大廈旁),在白癜風(fēng)的預(yù)防、保健、診療方面形成了自己獨特的治療優(yōu)勢及特色治療理念。
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成都白癜風(fēng)醫(yī)院
"成都西部白癜風(fēng)醫(yī)院,是西南地區(qū)大型的專業(yè)白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來一直致力于白癜風(fēng)的臨床診療與研究,是一家專注于白癜風(fēng)診斷、治療、預(yù)防的現(xiàn)代化醫(yī)療機(jī)構(gòu)。“真正將先進(jìn)的醫(yī)療科技運用于臨床,致力于為實現(xiàn)大眾更健康優(yōu)質(zhì)的生活創(chuàng)造一切可能”作為辦院宗旨,成都西部白癜風(fēng)醫(yī)院堅持以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)術(shù)、完善的醫(yī)療體系和誠信的服務(wù)打造“白癜風(fēng)診療品牌”。 醫(yī)院下設(shè)白癜風(fēng)專家門診、醫(yī)學(xué)檢驗科、中西藥房、光療室、滲透室、無針注射室、住院部等科室,嚴(yán)格按照中華醫(yī)學(xué)會認(rèn)定的診療標(biāo)準(zhǔn),并制定嚴(yán)格的診療臨床路徑,堅持“患者為本,療效為先”的服務(wù)理念,堅持以卓越的醫(yī)療體系服務(wù)患者。 技術(shù)是核心推動力 作為一家不斷追求卓越的專業(yè)白癜風(fēng)醫(yī)院,成都西部白癜風(fēng)醫(yī)院先后引進(jìn)先進(jìn)白癜風(fēng)診療設(shè)備和儀器,如美國新一代(XTRAC Velocity 400i)308nm準(zhǔn)分子激光治療系統(tǒng)、美國三維皮膚CT檢測儀、NB-UVB311治療系統(tǒng)、超脈沖二氧化碳激光治療儀等,為患者的就診提供了強(qiáng)有力的科學(xué)數(shù)據(jù)支持和硬件保證,提高了白癜風(fēng)疾病病因檢測的準(zhǔn)確性及疾病治療的高效性,為白癜風(fēng)患者的臨床診療提供了更科學(xué)、更安全的全方位保障。 醫(yī)院堅持中西醫(yī)結(jié)合,因病制宜,使中醫(yī)精華、西醫(yī)先進(jìn)技術(shù)及現(xiàn)代化設(shè)備達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ)、完美結(jié)合。目前能開展多項白癜風(fēng)診療技術(shù),如美國三維皮膚CT檢測、美國新一代(XTRAC Velocity 400i)308nm準(zhǔn)分子激光治療、NB-UVB311治療、超脈沖黑素激活療法、無針注射療法、白癜風(fēng)表皮移植、中藥熏蒸、中醫(yī)藥浴等。 醫(yī)師力量是治療的基石 成都西部白癜風(fēng)醫(yī)院擁有一支白癜風(fēng)診療領(lǐng)域多年臨床經(jīng)驗的專家團(tuán)隊,骨干人員先后赴各知名皮膚病、白癜風(fēng)科研機(jī)構(gòu)進(jìn)修深造,具有多年實際臨床工作經(jīng)驗。白癜風(fēng)專家門診由馮家新主任、劉淑蕓主任、敬代秀主任、王艷瓊主任等多位川內(nèi)知名專家坐鎮(zhèn),聯(lián)合其他醫(yī)療醫(yī)技專業(yè)人才形成了成都西部白癜風(fēng)醫(yī)院專家團(tuán)隊,能在較快時間內(nèi)對各類白癜風(fēng)進(jìn)行診斷,并提供優(yōu)化、有效、經(jīng)濟(jì)的治療方案。 此外,醫(yī)院在積極引進(jìn)人才的同時,還十分注重自身人才的培養(yǎng)和對外交流,聯(lián)合國內(nèi)外多個科研機(jī)構(gòu),廣泛開展技術(shù)合作,全心構(gòu)筑一個國際化、高層次的醫(yī)學(xué)人才高地。 多年來,醫(yī)院大力開展白癜風(fēng)疾病的防治與研究,在提高常見及難治型白癜風(fēng)診療水平、白癜風(fēng)診療新技術(shù)臨床運用、培訓(xùn)白癜風(fēng)專業(yè)技術(shù)人才等方面,取得了較好成績,受到醫(yī)療同行的認(rèn)可和贊譽(yù)。目前,成都西部白癜風(fēng)醫(yī)院已發(fā)展成為一座集診斷、治療和預(yù)防于一體的白癜風(fēng)專業(yè)診療機(jī)構(gòu)。"
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北京國丹白癜風(fēng)醫(yī)院
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許昌白癜風(fēng)醫(yī)院
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重慶白癜風(fēng)醫(yī)院
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南寧白癜風(fēng)醫(yī)院
南寧白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準(zhǔn)的專業(yè)的南寧白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨哪蠈幇遵帮L(fēng)??漆t(yī)院。南寧白癜風(fēng)醫(yī)院部位于南寧,是一所白癜風(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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南京白癜風(fēng)醫(yī)院
南京白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準(zhǔn)的專業(yè)的南京白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨哪暇┌遵帮L(fēng)??漆t(yī)院。南京白癜風(fēng)醫(yī)院部位于南京,是一所白癜風(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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南昌白癜風(fēng)醫(yī)院
南昌白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準(zhǔn)的專業(yè)的南昌白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨哪喜遵帮L(fēng)??漆t(yī)院。南昌白癜風(fēng)醫(yī)院部位于南昌,是一所白癜風(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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蘭州白癜風(fēng)醫(yī)院
蘭州白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準(zhǔn)的專業(yè)的蘭州白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨奶m州白癜風(fēng)專科醫(yī)院。蘭州白癜風(fēng)醫(yī)院部位于蘭州,是一所白癜風(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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昆明白癜風(fēng)醫(yī)院
昆明白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準(zhǔn)的專業(yè)的昆明白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨睦ッ靼遵帮L(fēng)??漆t(yī)院。昆明白癜風(fēng)醫(yī)院部位于昆明,是一所白癜風(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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濟(jì)南白癜風(fēng)醫(yī)院
濟(jì)南治療白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準(zhǔn)的專業(yè)的濟(jì)南治療白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨臐?jì)南白癜風(fēng)??漆t(yī)院。濟(jì)南治療白癜風(fēng)醫(yī)院部位于濟(jì)南,是一所白癜風(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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呼和浩特白癜風(fēng)醫(yī)院
呼和浩特白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準(zhǔn)的專業(yè)的呼和浩特白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨暮艉秃铺匕遵帮L(fēng)??漆t(yī)院。呼和浩特白癜風(fēng)醫(yī)院部位于呼和浩特,是一所白癜風(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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杭州白癜風(fēng)醫(yī)院
杭州白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準(zhǔn)的專業(yè)的杭州白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨暮贾莅遵帮L(fēng)專科醫(yī)院。杭州白癜風(fēng)醫(yī)院部位于杭州,是一所白癜風(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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??诎遵帮L(fēng)醫(yī)院
海口白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準(zhǔn)的專業(yè)的??诎遵帮L(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨暮?诎遵帮L(fēng)??漆t(yī)院。??诎遵帮L(fēng)醫(yī)院部位于??冢且凰遵帮L(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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哈爾濱白癜風(fēng)醫(yī)院
哈爾濱白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準(zhǔn)的專業(yè)的哈爾濱白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨墓枮I白癜風(fēng)??漆t(yī)院。哈爾濱白癜風(fēng)醫(yī)院部位于哈爾濱,是一所白癜風(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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貴陽白癜風(fēng)醫(yī)院
貴陽白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準(zhǔn)的專業(yè)的貴陽白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨馁F陽白癜風(fēng)??漆t(yī)院。貴陽白癜風(fēng)醫(yī)院部位于貴陽,是一所白癜風(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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廣州白癜風(fēng)醫(yī)院
廣州白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準(zhǔn)的專業(yè)的廣州白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨膹V州白癜風(fēng)??漆t(yī)院。廣州白癜風(fēng)醫(yī)院部位于廣州,是一所白癜風(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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福州白癜風(fēng)醫(yī)院
福州白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準(zhǔn)的專業(yè)的福州白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨母V莅遵帮L(fēng)??漆t(yī)院。福州白癜風(fēng)醫(yī)院部位于福州,是一所白癜風(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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