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得了哮喘怎么辦

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性別：男 年齡：85歲

病情描述：

最近發(fā)覺(jué)得了哮喘，呼吸都難受，晚上睡覺(jué)都不消停，怎么辦啊

想得到什么幫助：

想盡快治好

劉波 職稱(chēng)：醫(yī)師
腫瘤綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù)：290        評(píng)價(jià)：0
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問(wèn)題分析及建議：哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促,胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生;此類(lèi)癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高.

這種病無(wú)法根治,β2激動(dòng)劑：β2激動(dòng)劑藥物有數(shù)十個(gè)品種,可分成三代.①第一代：非選擇性的β2激動(dòng)劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動(dòng)劑所代替.②第二代：選擇性短效的β2激動(dòng)劑,如沙丁胺醇（salbutamol）,特布他林（terbutaline）和酚丙喘寧（fenoterol）等,作用時(shí)間4～6小時(shí),對(duì)心血管系統(tǒng)的副作用明顯減少.③第三代：新一代長(zhǎng)效的選擇性β2激動(dòng)劑,如（salmeterol）,福米特羅（Formoterol）和丙卡特羅（procaterol）等.作用時(shí)間>12小時(shí),尤其適用于夜間哮喘.但部分藥物（如沙美特羅）起效時(shí)間較慢.總的來(lái)說(shuō),β2激動(dòng)劑是緩解急性發(fā)作的癥狀的第一線藥物,以第二代藥物最常用.第三代藥物主要用于與吸入激素聯(lián)合應(yīng)用,起到穩(wěn)定氣道,減少發(fā)作的作用.
　　β2激動(dòng)劑的用藥方法可采用吸入,口服或靜脈注射,首選吸入法,其作用迅速,氣道內(nèi)藥量高,全身副作用少.吸入的方法有定量氣霧劑（MDI）,干粉吸入劑和持續(xù)霧化吸入.以MDI為最常用.然而,MDI使用需要吸氣時(shí)同步噴藥,需要醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真指導(dǎo)和定時(shí)檢查使用的方法,才能保證療效.在兒童,老年人或重癥病人可在MDI上加貯霧瓶（spacer）,噴出的藥物氣霧停留在瓶中,病人可從容吸入,并可減少霧滴在口咽部沉積引起刺激.{['suggestions']}

2013-11-07
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