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肺動脈高壓怎么緩解癥狀啊

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性別:男 年齡:45歲

病情描述:

肺動脈高壓怎么緩解癥狀表現(xiàn),這個肺動脈高壓會不會爆裂啊,有這個風險嗎,需要如何治療,肺動脈高壓怎么緩解癥狀?。?/p>

想得到什么幫助:

肺動脈高壓怎么緩解癥狀啊

李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問已幫助用戶:7631        評價:15

問題分析:1.一般措施
康復/運動和運動訓練、社會心理支持、避孕、疫苗接種。
2.支持治療
抗凝藥物、利尿劑、洋地黃、吸氧。
3.靶向藥物治療
目前,已被中國國家食品藥品監(jiān)督管理局批準用于靶向治療肺動脈高壓的藥物包括:
(1)波生坦 適應證:用于第1、4類肺動脈高壓患者。
注意事項:①加重水鈉潴留和水腫。②有肝損害可能,用藥前應進行肝功能檢查,用藥期間應每月查一次肝功能。③禁用于妊娠或將妊娠者,有妊娠可能的女性,應每月進行一次妊娠檢查。本藥還會影響激素類避孕藥效果,應采取其他避孕方式。④使用前及使用后第1、3月查血紅蛋白水平,后每3個月查一次。
(2)安立生坦 適應證:用于第1、4類肺動脈高壓患者。
注意事項:①致胎兒畸形的風險,用藥期間要嚴格避孕,禁用于已經(jīng)懷孕的及哺乳期婦女。②有肝損害可能,用藥前應進行肝功能檢查,用藥期間應每月查一次肝功能。③不良反應:體液潴留、心衰、超敏反應、貧血等。
(3)伊洛前列素 適應證:用于第1、4類肺動脈高壓患者。
注意事項:①不良反應:血管擴張,頭疼、咳嗽、低血壓。②肝功能異常、腎功能衰竭者,應考慮減量。③出血性疾病、妊娠哺乳期婦女禁用,注意避孕。
(4)曲前列尼爾 適應證:用于第1、4類肺動脈高壓患者。
注意事項:不良反應有疼痛、腹瀉、下頜疼痛、水腫、血管擴張以及惡心等。
4.介入治療
先天性心臟病相關性肺動脈高壓:有適應證的,可進行介入封堵治療。
慢性血栓栓塞性肺動脈高壓及大動脈炎累及肺動脈者:有適應證者,可行肺血管球囊擴張術和支架置入。
球囊房間隔造口術:用于接受最佳藥物聯(lián)合治療仍無效的肺動脈高壓患者,而mRAP>20mmHg,靜息狀態(tài)下動脈氧飽和度<85%的終末期患者禁做。
5.手術治療
肺動脈血栓內(nèi)膜剝脫術:是慢性血栓栓塞性肺高壓首選治療措施,適應證為心功能Ⅲ、Ⅳ級,肺動脈平均壓達30mmHg以上,肺血管阻力>300dyn·s/cm[5] ,血栓位于肺段以上動脈手術能達到者。
肺移植術:對于藥物治療無效的肺動脈高壓患者者推薦做肺移植手術。

意見建議:肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學和病理生理狀態(tài),可導致右心衰竭,可以是一種獨立的疾病,也可以是并發(fā)癥,還可以是綜合征。

2015-11-24
張志鰲
張志鰲 職稱:醫(yī)師
邊城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 兒科綜合
向他提問已幫助用戶:1134        評價:1

問題分析:主要指肺動脈壓力升高超過正常值的一種血流動力學和病理生理狀態(tài),可導致右心衰竭,該是一種常見病、多發(fā)病,且致殘率和病死率均很高。

意見建議:建議多休息,避免受涼和勞累,可口服波生坦治療,也可采取手術和介入治療。

2016-01-03
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